多囊卵巢综合征
请教多囊卵巢综合征的诊断与治疗？ 多囊卵巢综合征的诊断依据：Ls*i e:z(1)临床表现：①发生于育龄妇女，22～31岁约占85%。②月经稀发、月经过少、继发性闭经约占60%，无排卵月经、月经过多、过频或功能性子宫出血者约占20%。③多毛，约占70%，以上唇、两臂、下肢为显著，乳周、下腹中线可有1至数根长毛。④肥胖，约占30%，或只有体重增加，而肥胖不明显。⑤不孕，约占75%，以原发性不孕较多见。⑥妇科检查，约67%的病人可触及一侧或双侧卵巢。5UE"M2G` T Y
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(2)B超见双侧卵巢均大于正常子宫的1/4以上，内有多个囊性卵泡。
(3)激素测定：促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3，有诊断意义，雌酮水平往往超过雌二醇水平。雄激素水平高，而孕激素水平偏低。促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰。约3 0%的病人催乳素也增高。}qr } Rk W
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(4)腹腔镜检查：卵巢包膜增厚呈珍珠色，表面不平者约占73%，卵巢增大者约占80%，卵巢包膜下有多个卵泡散在，使卵巢表面稍突出者约占71%，卵巢表面血管增多者约占64%。
(5)取卵巢组织活检，发现包膜较正常增厚约2～5倍，厚薄不均。皮质下有发育至不同程度的卵泡，直径约2～6mm，少数可达到甚至超过10mm，卵泡内膜细胞增生及黄素化，缺乏或偶见黄体或白体。 治疗方法0wE:\6Rc(a
一、一般治疗：病人应该积极进行锻炼，减少高脂肪、高糖食物的摄取降低体重，这样可以促使雄激素水平下降，对恢复排卵有利。
二、药物治疗：药物治疗可以对抗雄激素的作用，促使卵巢排卵。使用的药物主要是口服避孕药，药物同时可以调整月经周期。一般服用3-6个月左右，经过激素水平检测正常后就可以停止服药。+\.N b5~h
三、手术治疗：如果上述两种方法效果都不好，就需要考虑腹腔镜手术治疗。在腹腔镜下，手术穿刺卵泡，使雄激素水平下降，从而达到治疗目的。 谢谢,正好要找e5SD: e5SD: e5SD: e5SD: e15SD: e15SD: e15SD: e15SD: e18SD: e18SD: e18SD: e18SD:
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